Эффективность превентивной противотуберкулезной терапии у детей с аутоиммунными системными заболеваниями
https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-1-34-36
Аннотация
Цель: оценить эффективность превентивного противотуберкулезного лечения у детей с аутоиммунными системными заболеваниями, получающих иммуносупрессивные препараты.
Материал и методы. Проведено проспективное когортное исследование с участием 59 детей в возрасте до 17 лет, получавших лечение по поводу ревматических заболеваний в профильном медучереждении и направленных на консультацию к фтизиатру в связи с высоким риском развития туберкулеза. С помощью алгоритма действий врача по результатам скрининга определялись показания к назначению превентивной противотуберкулезной терапии. В дальнейшем, у этих детей оценивалась частота развития активного туберкулеза.
Результаты. У детей, получавших иммуносупрессивные препараты показана высокая эффективность профилактических противотуберкулезных мероприятий: у всех пациентов за два года наблюдения активного туберкулеза не выявлено.
Заключение. Профилактические противотуберкулезные мероприятия, разработанные для детей, получающих иммуносупрессивные препараты, позволяют значительно снизить риск активного туберкулезного процесса.
Об авторах
А. В. Казаков
Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
Россия
Россия
Казаков Алексей Владимирович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.
127473, Москва, ул. Достоевского, 4/2
Е. К. Дементьева
Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний
Россия
Россия
Дементьева Елена Константиновна – младший научный сотрудник.
127473, Москва, ул. Достоевского, 4/2
Н. И. Клевно
Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Клевно Надежда Ивановна – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела.
127473, Москва, ул. Достоевского, 4/2
А. Д. Пахлавонова
Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний
Россия
Россия
Пахлавонова Азиза Дамировна – младший научный сотрудник.
127473, Москва, ул. Достоевского, 4/2
Список литературы
1. Global tuberculosis report 2020. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240013131 (Accessed 20 December 2020).
2. Обновленное сводное руководство по программному ведению случаев латентной туберкулезной инфекции, 2020.URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/312059/9789245550235-rus.pdf?ua=1 (Accessed 20 December 2020).
3. Her M, Kavanaugh A. Alterations in immune function with biologic therapies for autoimmune disease. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(1):19-27.
4. Singh JA, Cameron C, Noorbaloochi S, Cullis T, Tucker M, Christensen R, et al. Risk of serious infection in biological treatment of patients with rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis. Lancet. 2015;386(9990):258-65.
5. Keyser FD. Choice of biologic therapy for patients with rheumatoid arthritis: the infection perspective. Curr Rheumatol Rev. 2011;7(1):77-87.
6. Санталова Г.В., Бородулина Е.А., Кудлай Д.А., Бадаева Д.С., Бородулин Б.Е., Гасилина Е.С. Ревматические заболевания и туберкулезная инфекция у детей и взрослых. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(2):50-5.
7. Борисов С. Е., Лукина Г. В., Слогоцкая Л. В. Скрининг и мониторинг туберкулезной инфекции у ревматологических больных, получающих генно-инженерные биологические препараты. Туберкулез и болезни легких. 2011;6:42-50
8. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Казаков А.В., Кудлай Д.А., Сево-стьянова Т.А., Дементьева Е.К. Превентивное противотуберкулезное лечение снижает риск развития локальных форм туберкулеза у детей, получающих иммуносупрессивную терапию: ретроспективное когортное исследование. Вопросы современной педиатрии. 2020;19(5):346-51
9. Киселев В.И., Барановский П.М., Рудых И.В., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Медников Б.Л. и др. Клинические исследования нового кожного теста «Диаскинтест» для диагностики туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2009;2:11-6.
10. Slogotskaya LV, Litvinov V, Kudlay DA, Ovsyankina E, Seltsovsky P, Ivanova D, Nikolenko N. New skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients (children and adults) with tuberculosis, non-tuberculosis disease and latent TB infection. Eur Respir J. 2012;40(S56):416.
Рецензия
Для цитирования:
Казаков А.В., Дементьева Е.К., Клевно Н.И., Пахлавонова А.Д. Эффективность превентивной противотуберкулезной терапии у детей с аутоиммунными системными заболеваниями. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021;(1):34-36. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-1-34-36
For citation:
Kazakov A.V., Dementieva E.K., Klevno N.I., Pakhlavonova A.D. The effectiveness of preventive anti-tuberculosis therapy for children with autoimmune systemic diseases. Pacific Medical Journal. 2021;(1):34-36. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-1-34-36
Просмотров: 234
Послать статью по эл. почте 