Краткосрочные режимы химиотерапии в лечении туберкулеза у детей
Аннотация
Цель: оценить эффективность лечения детей, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя и из очагов туберкулеза с МЛУ (МЛУ-ТБ).
Материал и методы. В исследование методом сплошной выборки включен 31 ребенок c МЛУ-ТБ и из очагов с МЛУ-ТБ в возрасте до 15 лет.
Результаты. У детей с малыми формами туберкулеза и положительной динамикой процесса сроки лечения были сокращены. Длительность интенсивной фазы терапии составляла три месяца у 15, четыре месяца - у 6, пять месяцев - у 1, шесть месяцев - у 5 и восемь месяцев - у 4 человек. В фазе продолжения лечения отменяли инъекционный препарат и назначали четыре противотуберкулезных средства. Общая длительность лечения составила 9 месяцев у 12 детей, 10 месяцев - у 5 детей, 11 месяцев - у 1 ребенка и 12 месяцев - у 4 детей. Таким образом, краткосрочные курсы были проведены в 22 наблюдениях (71 %). Средняя продолжительность терапии составила 295,9 дня.
Заключение. Небольшая распространенность туберкулезного поражения легких и внутригрудных лимфатических узлов, возрастные ограничения к назначению противотуберкулезных препаратов 2-й линии и положительная динамика процесса позволяют сократить сроки лечения детей с МЛУ-ТБ и из очагов МЛУ-ТБ и достичь благоприятных исходов.
Об авторах
Е. Ю. Зоркальцева
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
Россия
Россия
Зоркальцева Елена Юрьевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой туберкулеза и инфекционных болезней.
664049, Иркутск, микрорайон Юбилейный, 100
С. В. Пугачева
Иркутская областная детская туберкулезная больница
Россия
Россия
Пугачева Светлана Витальевна – главный врач.
664049, Иркутск, ул. Жигулевская, 4
Список литературы
1. Равильоне М.К., Коробицын А.А. Ликвидация туберкулеза - новая стратегия ВОЗ в эру целей устойчивого развития, вклад Российской Федерации. Туберкулез и болезни легких. 2016;94(11):7-15.
2. Севастьянова Э.В., Черноусова Л.Н. Современные алгоритмы микробиологической диагностики туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(7):11-7.
3. Овчинникова Ю.Э., Корнева И.В., Довгалюк И.Ф., Старшинова А.А. Оценка эффективности лечения туберкулеза органов дыхания у детей из контакта с больными туберкулезом при использовании стандартных режимов этиотропной терапии. Туберкулез и болезни легких. 2014;8:79-80.
4. Rapid Communication: Key changes to treatment of multidrug- and rifampicin-resistant tuberculosis (MDR/RR-TB). World Health Organization (WHO) website. URL: https://www.who.int/tb/publications/2018/rapid_communications_MDR/en/ (Accessed 24 December 2020).
5. WHO consolidated guidelines on drug-resistant tuberculosis treatment. World Health Organization (WHO) website. URL: https://www.who.int/tb/publications/2019/consolidated-guidelines-drug-resistant-TB-treatment/en/ (Accessed 24 December 2020).
6. Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Клевно Н.И., Сокольская Е.А., Долженко Е.Н., Шустер А.М. и др. Новые возможности скрининга и диагностики различных проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков в России. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(4):16-22.
7. Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Долженко Е.Н., Кудлай Д.А. Актуальные вопросы массового обследования детского населения на туберкулез в современных условиях. Доктор.Ру. 2012;76(8):27-9.
8. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А., Кудлай Д.А., Николенко Н.Ю., Курилла А.А. Выявление туберкулеза и тактика диспансерного наблюдения за лицами из групп риска с использованием рекомбинантного туберкулезного аллергена - Диаскинтест: метод. рекомендации. М.: Первый МГМУ имени И.М. Сеченова, 2011.
9. Аксенова В.А., Леви Д.Т., Александрова Н.В., Кудлай Д.А. Современное состояние вопроса заболеваемости детей туберкулезом, препараты для профилактики и диагностики инфекции. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2017;17(3):145-51.
Рецензия
Для цитирования:
Зоркальцева Е.Ю., Пугачева С.В. Краткосрочные режимы химиотерапии в лечении туберкулеза у детей. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021;(1):72-75. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-1-72-75
For citation:
Zorkaltseva E.Yu., Pugacheva S.V. Shorter multidrug chemotherapy regimens in the treatment of tuberculosis among children. Pacific Medical Journal. 2021;(1):72-75. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-1-72-75
Просмотров: 183
Послать статью по эл. почте 
