Эндоваскулярные вмешательства в лечении ишемии нижних конечностей
https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-2-57-60
Аннотация
Цель: оценка промежуточных результатов ангиопластики и стентирования при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов артерий нижних конечностей.
Материал и методы. Ретроспективно проанализированы результаты лечения 132 пациентов с обструктивными заболеваниями артерий нижних конечностей, которым выполнялись эндоваскулярные вмешательства (баллонная ангиопластика и стентирование).
Результаты. Общее количество технически успешных операций достигло 92 % (119 случаев): при первой степени поражения – 97 %, при второй – 90,5 % и при третьей – 85,7 % (система градации GLASS). Проходимость сосудов через один и два года была сохранена у 86,2 и 73,5 % пациентов, повторные вмешательства потребовались в 7,8 и 15,7 % случаев, соответственно.
Заключение. Эндоваскулярные вмешательства – эффективный и безопасный метод лечения заболеваний сосудов, приводящих к ишемии нижних конечностей.
Об авторах
А. В. Никифорова
Владивостокская клиническая больница № 1
Россия
Россия
врач отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения
690078, г. Владивосток, ул. Садовая, 22
А. В. Павлов
Владивостокская клиническая больница № 1
Россия
Россия
заведующий отделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения
690078, г. Владивосток, ул. Садовая, 22
С. П. Боровский
Владивостокская клиническая больница № 1;
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор Института хирургии, врач
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
690078, г. Владивосток, ул. Садовая, 22
Список литературы
1. Abu Dabrh AM, Steffen MW, Undavalli C, Asi N, Wang Z, Elamin MB, et al. The natural history of untreated severe or critical limb ischemia. J Vasc Surg. 2015;62(6):1642–51.e3. doi: 10.1016/j.jvs.2015.07.065
2. Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg. 2007;45(Suppl):S5–67. doi: 10.1016/j.jvs.2006.12.037
3. Conte MS, Bradbury AW, Kolh P, White JV, Dick F, Fitridge R, et al. Global Vascular Guidelines on the Management of Chronic Limb-Threatening Ischemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019; 58(1S):S1–109. doi: 10.1016/j.ejvs.2019.05.006
4. Зудин А.М., Засорина М.А., Орлова М.А. Эпидемиологические аспекты хронической критической ишемии нижних конечностей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014;(10):78–82.
5. Bradbury AW, Adam DJ, Bell J, Forbes JF, Fowkes FG, Gillespie I, et al. Bypass versus Angioplasty in Severe Ischaemia of the Leg (BASIL) trial: A description of the severity and extent of disease using the Bollinger angiogram scoring method and the TransAtlantic Inter- Society Consensus II classification. J Vasc Surg. 2010;51(5 Suppl):S32–42. doi: 10.1016/j.jvs.2010.01.075.
6. Покровский А.В., Головюк А.Л. Состояние сосудистой хирургии в Российской Федерации в 2018 году. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019;25(2);1–46.
7. Ali M, Zaghloul H, Mahdy H. Below-the-ankle angioplasty: Early and mid-term outcome. Egypt J Surg. 2018;37(4);526–32.
8. Baumhäkel M, Chkhetia S, Kindermann M. Treatment of femoropopliteal lesions with scoring and drug-coated balloon angioplasty: 12-month results of the DCB-Trak registry. Diagn Interv Radiol. 2018;24(3):153–7.
9. Bosiers M, Scheinert D, Peeters P, Torsello G, Zeller T, Deloose K, et al. Randomized comparison of everolimus-eluting versus baremetal stents in patients with critical limb ischemia and infrapopliteal arterial occlusive disease. J Vasc Surg. 2012;55(2):390–8.
10. Bosiers M, Scheinert D, Hendriks JM, Wissgott C, Peeters P, Zeller T, et al. Results from the Tack Optimized Balloon Angioplasty (TOBA) study demonstrate the benefits of minimal metal implants for dissection repair after angioplasty. J Vasc Surg. 2016;64(1):109–16.
11. Hardman RL, Jazaeri O, Yi J, Smith M, Gupta R. Overview of classification systems in peripheral artery disease. Semin Intervent Radiol. 2014;31(4):378–88.
12. Babaev A, Zavlunova S, Attubato MJ, Martinsen BJ, Mintz GS, Maehara A. Orbital atherectomy plaque modification assessment of the femoropopliteal artery via intravascular ultrasound (TRUTH Study). Vasc Endovascular Surg. 2015;49(7):188–94.
13. Banerjee S, Das TS, Abu-Fadel MS, Dippel EJ, Shammas NW, Tran DL, et al. Pilot trial of cryoplasty or conventional balloon post-dilation of nitinol stents for revascularization of peripheral arterial segments: The COBRA trial. J Am Coll Cardiol. 2012;60(15):1352–9.
14. Bosiers M, Peeters P, D’Archambeau O, Hendriks J, Pilger E, Düber C, et al. AMS INSIGHT-absorbable metal stent implantation for treatment of below-the-knee critical limb ischemia: 6-month analysis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2009;32(3):424–35.
Рецензия
Для цитирования:
Никифорова А.В., Павлов А.В., Боровский С.П. Эндоваскулярные вмешательства в лечении ишемии нижних конечностей. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021;(2):57-60. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-2-57-60
For citation:
Nikiforova A.V., Pavlov A.V., Borovsky S.P. Endovascular interventions in the treatment of lower limb ischemia. Pacific Medical Journal. 2021;(2):57-60. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-2-57-60
Просмотров: 190
Послать статью по эл. почте 
