Роль лапароскопии в оптимизации лечения детей и подростков с закрытой травмой органов брюшной полости
https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-1-52-54
Аннотация
Цель: анализ результатов лечения детей и подростков с закрытой травмой живота с акцентом на возможностях мининвазивной хирургии.
Материал и методы. Ретроспективно проанализированы результаты лечения 129 пациентов в возрасте от 3 до 17 лет с повреждением внутренних органов вследствие закрытой травмы живота.
Результаты. Консервативное лечение оказалось эффективным в 74,6% наблюдений. Оперативное вмешательство ограничилось лапароскопическим доступом в 13 случаях (10,7% наблюдений), открытое вмешательство потребовалось 18 пациентам (14,7% наблюдений). Зарегистрирован один летальный исход, связанный с массивной кровопотерей.
Заключение. Алгоритм лечения закрытых травм живота, используемый нами в последние годы и включающий лапароскопию у гемодинамически стабильных больных, позволил избежать лапаротомий в 85,3% случаев.
Об авторах
А. Н. ШапкинаРоссия
канд. мед. наук, доцент Института хирургии,
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
М. В. Козлова
Россия
врач,
690021, г. Владивосток, пр-т Острякова, 27
Список литературы
1. Tharakan SJ, Kim AG, Collins JL, Nance ML, Blinman TA. Laparoscopy in pediatric abdominal trauma: A 13-year experience. Eur J Pediatr Surg. 2016;26(5):443–8.
2. Хатьков И.Е., Израилов Р.Е., Панкратов А.А., Жданов А.В. Эндовидеохирургические вмешательства при травме груди и живота. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016;1:15–9.
3. Marwan A, Harmon CM, Georgeson KE, Smith GF, Muensterer OJ. Use of laparoscopy in the management of pediatric abdominal trauma. Pan Afr Med J. 2017. doi: 10.11604/pamj.2017.27.173.12430
4. Федоровцев В.А., Сидоров М.А., Десятникова И.Б. Диагностическая ценность лапароскопии при травме живота. Медиаль. 2014;1:28–9.
5. Fuentes S, Cano I, López M, García A, Portela E, Moreno C, et al. Laparoscopy as diagnostic-therapeutic method in abdominal traumatism in the pediatric age. Cir Pediatr. 2011;24(2):115–7.
6. Tytgat SH, Zwaveling S, Kramer WL, van der Zee DC. Laparoscopic treatment of gastric and duodenal perforation in children after blunt abdominal trauma. Injury. 2012;43(9):1442–4.
7. Zahradnikova P, Babala J, Sýkora Ľ, Trnka J, Vidiscak M, Sinka P, Fedorová L. Laparoscopic treatment of bowel perforation after blunt abdominal trauma (BAT) in children. Rozhl Chir. 2018;97(3):139–44.
Рецензия
Для цитирования:
Шапкина А.Н., Козлова М.В. Роль лапароскопии в оптимизации лечения детей и подростков с закрытой травмой органов брюшной полости. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;(1):52-54. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-1-52-54
For citation:
Shapkina A.N., Kozlova M.V. The role of laparoscopy in optimization of blunt abdominal trauma treatment in children and adolescents. Pacific Medical Journal. 2020;(1):52-54. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-1-52-54