МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ С ПИЩЕВОЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬЮ
Аннотация
Обследованы 36 детей в возрасте 1,5-12 мес. с явлениями аллергической энтеропатии, вызванной непереносимостью белков коровьего молока. Выполнено комплексное исследование, включавшее фиброгастродуоденоскопию с последующей фазово-контрастной микроскопией мазков пристеночной слизи желудка и биопсию. Эндоскопически в 15 случаях выявлены воспалительные изменения слизистой оболочки (выполнена биопсия), у 21 пациента ее состояние на момент осмотра соответствовало норме. При биопсийном исследовании в 5 случаях диагностирован атрофический гастрит (в т.ч. у 2 пациентов -с кишечной метаплазией), в 6 случаях - лимфоцитарный гастрит, в 4 случаях - эозинофильный гастрит. В мазках пристеночной слизи обнаружены кокки, эпителий, нейтрофилы, лимфоциты. В 11 случаях цитограммы характеризовались нормальным клеточным составом, в 25 случаях зарегистрированы легкие (12 наблюдений) и умеренные (13 наблюдений) деструктивные изменения клеток. Умеренная степень деструкции у четырех детей сопровождалась явлениями метаплазии.
Ключевые слова
Об авторах
Т. А. Шуматова
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Н. Г. Приходченко
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Л. А. Григорян
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Список литературы
1. Короткевич А.Г., Селькова Е.П., Филин А.В. [и др.]. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 520 с.
2. Матвеева О.В., Маслякова Г.Н., Федорченко И.В. [и др.]. Морфологические изменения в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта при лямблиозе у детей // Фундаментальные исследования. 2012. № 2. С. 83-86.
3. Михалева Л.М., Бархина Г.Г., Щеголева Н.Н. [и др.]. Сравнительная морфология слизистой оболочки желудка у пациентов с бронхиальной астмой при ингаляционной глюкокортикостероидной терапии // Архив патологии. 2013. Т. 75, № 2. С. 9-15.
4. Приходченко Н.Г., Шуматова Т.А., Григорян Л.А., Павлова Я.Е., Родионова О.М. Способ оценки состояния слизистой оболочки желудка у детей: патент Российской федерации № 2469324. 2011.
5. Сазанова Н.Е., Шабунина Е.И., Галова Е.А., Хохлова Н.М. Особенности гастроинтестинальных поражений при пищевой аллергии у детей дошкольного возраста // Сибирский медицинский журнал. 2009. № 4-1. С. 22-27.
6. Филиппенко П.С., Великородный Г.Г. Морфологическая классификация хронического гастрита (адаптированный вариант) // Успехи современного естествознания. 2009. № 7. С. 107-109
7. Уилкокс М.Ч., Муньос-Навас М., Санг Дж.Д.Й. Атлас клинической гастроинтестинальной эндоскопии. М.: Практическая медицина, 2010. 483 с.
8. Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Ефремова И.В. [и др.]. Клинико-лабораторный анализ энтеральной нутритивной поддержки детей с тяжелыми формами нарушения кишечного всасывания // Тихоокеанский медицинский журнал. 2013. № 1. С. 38-41.
9. Bischoff S.C. Food allergy and eosinophilic gastroenteritis and colitis // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2010. Vol. 10, No. 3. P. 238-245.
10. Brandtzaeg P. Food allergy: separating the science from the mythology // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2010. Vol. 7, No. 7. P. 380-400.
11. Chin S., Vickery B.P. Pathogenesis of food allergy in the pediatric patient // Curr. Allergy Asthma Rep. 2012. Vol. 12, No. 6. P. 621-629.
12. Ebisawa M., Nishima S., Ohnishi H. [et al.]. Pediatric allergy and immunology in Japan // Pediatr. Allergy Immunol. 2013. Vol. 24, No. 7. С. 704-714.
13. Kuo S.H., Cheng A.L. Helicobacter pylori and mucosa-associated lymphoid tissue: what's new // Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2013. Р. 109-117.
14. Kvenshagen B.K., Jacobsen M. The value of mucosal allergen challenge for the diagnosis of food allergy // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2013. Vol. 13, No. 3. P. 268-272.
15. Lodge C.J., Allen K.J., Lowe A.J. Overview of evidence in prevention and aetiology of food allergy: a review of systematic reviews // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2013. Vol. 10, No. 11. Р. 5781-5806.
Рецензия
Для цитирования:
Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Григорян Л.А. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ С ПИЩЕВОЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬЮ. Тихоокеанский медицинский журнал. 2014;(1):28-30.
For citation:
Shumatova T.A., Prikhodchenko N.G., Grigoryan L.A. MORPHO-FUNCTIONAL ASSESSMENT OF THE GASTRIC MUCOSA IN CHILDREN WITH FOOD INTOLERANCES. Pacific Medical Journal. 2014;(1):28-30. (In Russ.)
Просмотров:
243
Послать статью по эл. почте 