Приверженность пациентов к применению лекарственных средств одна из наиболее значимых проблем в терапии хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия. Данные современных исследований показали, что регулярный контроль артериального давления приводит к снижению смертности от сердечно-сосудистых осложнений. Приверженность к терапии может зависеть как от особенностей фармакодинамики и фармакокинетики лекарственного средства, так и от влияния препарата на качество жизни пациента. Динамика этого показателя может отличаться в разных возрастных категориях. Другим фактором, определяющим приверженность к применению конкретного антигипертензивного препарата, является его цена. При выборе оптимального препарата по критерию «затраты-эффективность», необходимо учитывать не только стоимость достижения целевого уровня артериального давления, но и возможные расходы на дополнительную терапию и риск возникновения побочных эффектов.

Представлены результаты гистологического исследования местной реакции тканей при подкожной имплантации биополимерных матриксных материалов на основе модифицированного пектина и коллагенов различных типов. Показано, что материалы не вызывают острой воспалительной реакции и отторжения. Вокруг имплантатов формируется рыхлая соединительно-тканная капсула, которая постепенно уменьшается со временем и полностью исчезает через 3 месяца в случае имплантации полисахаридного матрикса. Наблюдается активная инфильтрация имплантатов клетками и васкуляризация. Материалы подвергаются медленной биодеградации. Композиционный матрикс, состоящий из цитрусового пектина со степенью этерификации 30 %, коллагена I типа и препарата Nd-гексамеров коллагена IV типа, частично сохраняется в области имплантации даже через 3 месяца, в то время как коллагеновый матрикс не обнаруживается в области имплантации через 1 месяц. Полученные данные закладывают основу для создания новых медленно деградируемых биоматериалов для тканевой инженерии.

Изучали протективное действие пектина из амаранта багряного (Amaranthus cruenthus L., сем. Amaranthaceae) при поражении желудка крыс линии Вистар нестероидными противовоспалительными препаратами индометацином и мелоксикамом. Пероральное введение пектина в дозе 100 мг/кг предотвращало развитие поражения желудка. Показан гастропротективный эффект, который проявлялся в минимизации числа и размеров деструктивных участков в слизистой оболочке желудка, а также в уменьшении дефицита аденозинтрифосфата и гликогена, снижении избытка лактата, нормализации энергобаланса в ткани желудка. Учитывая гастропротективное действие, пектин из амаранта можно рекомендовать для лечения заболеваний желудка в сочетании с основной терапией.

В эксперименте на 49 крысах моделью острого нарушения мозгового кровообращения проанализировано изменение биоэнергетических процессов под влиянием соединения МТ-279 (10 мг/кг внутрибрюшинно) и мексидола (100 мг/кг внутрибрюшинно). Установлено, что курсовое (14 дней) введение указанных веществ нормализирует биоэнергетические процессы путем восстановления аэробного гликолиза, предупреждает развитие метаболического ацидоза, снижая уровень лактата и повышая уровень глюкозы в ишемизированном полушарии. Отмеченные эффекты, по мнению авторов, являются одним из механизмов защитного действия на ишемизированный мозг изучаемых веществ.

Представлены результаты исследования влияния λ-, κ-, ι-каррагинанов на агрегационную активность тромбоцитов in vitro. Под действием индукторов агрегации λи ι-каррагинаны проявили высокую антиагрегантную активность, в отличие от κ-формы. Также продемонстрировано существенное усиление спонтанной агрегации под действием исследуемых веществ.

Изучены дополнительные спектрофотометрические параметры (точки перегиба, ширина полосы пропускания, ступеньки и их крутизна оптических спектров поглощения) девяти алкалоидов, часто используемых в лечебной практике. Совокупность всех изученных параметров составляет «спектрофотометрический портрет» алкалоидов, что можно использовать для тестирования и контроля их качества.

В эксперименте на белых крысах показано, что перевязка седалищного нерва сопровождается развитием нейропатического болевого синдрома у животных снижается порог температурной болевой чувствительности, формируется неравномерное распределение веса на задние конечности, а также возникают дистрофические изменения в тканях стопы. Использование докозагексаеновой кислоты у животных с повреждением седалищного нерва дозо-зависимо снижает активность и сроки реализации нейрогенного болевого синдрома, приводит к более ранней стабилизации распределения веса и препятствует развитию дистрофических изменений в тканях стопы.

У крыс с оригинальной моделью нефрогенной гипертензии проведено гистохимическое картирование NADPH-диафоразы (нитроксидсинтазы) в различных функциональных отделах почки в динамике и при использовании фуросемида, дибазола и клонидина. При введении этих препаратов изменение активности синтеза оксида азота в различных сегментах нефрона имело неодинаковую направленность. Стабильное усиление нитроксидпродуцирующей функции зафиксировано при введении клонидина. Повышение уровня нитроксидергической активности в этом случае может способствовать поддержанию активной вазодилатации и приводить к постепенному снижению продукции ренина. Увеличение активности нитроксидсинтазы в почечных клубочках и собирательных трубочках было присуще также дибазолу, однако данные эффекты отличались меньшей выраженностью и длительностью. Незначительное повышение активности фермента в проксимальных отделах нефрона наблюдалось на 1-й неделе введения дибазола. Наименьшее влияние на нитроксидпродуцирующую функцию почек продемонстрировал фуросемид.

Изучали действие сухого и водного экстрактов Reynoutria japonica на центральную нервную систему лабораторных животных. Проведенные эксперименты показали, что препараты R. japonica проявляют биологическую активность адаптогенного и анксиолитического характера, смещая соотношение пассивно-оборонительных и исследовательских компонентов поведения в сторону последних при тестировании в открытом поле и преодолевая тревожно-фобические проявления в приподнятом крестообразном лабиринте в условиях максимальной сенсорной нагрузки.

В крови лиц с разным стажем наркотической зависимости (5 лет, от 5 до10 лет, от 10 до 15 лет и свыше 15 лет) определяли активность металлозависимых антиоксидантных ферментов: супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы, каталазы и концентрацию их кофакторов - селена, меди и цинка. Выявлено значительное угнетение активности ферментов на фоне дефицита указанных биоэлементов.Обнаружена зависимость снижения активности ферментов и уменьшения количества биоэлементов от стажа употребления наркотиков. Эта зависимость носит ярко выраженный прогрессирующий характер.

Частота врожденных аномалий в мире различна и в большей степени зависит от того, насколько корректно организована система их мониторинга. Профилактика врожденных пороков развития плода на прегравидарном, пренатальном и постнатальном этапах является приоритетной задачей здравоохранения. Анализ фармакотерапии 1306 беременных в Приморском крае в 2004-2010 гг. показал, что наиболее часто лекарственные препараты принимались в первый и второй критические периоды. Только 27,94 % назначенных лекарственных средств являлись относительно безопасными для плода (категории А, В FDA). Наиболее широко (36,12 %) использовались препараты с неустановленной безопасностью (категория N FDA). В 35,94 %

Миграция в очаг поражения представляет собой фундаментальное свойство стволовых клеток млекопитающих. Это свойство открывает перспективы их практического применения в онкологии для адресной транспортировки лекарственных молекул. Доказана возможность целенаправленной миграции в очаг глиомы эмбриональных и взрослых нейральных стволовых клеток, но их применение ограничено. С практических позиций целесообразно использование гемопоэтических стволовых клеток. Целью работы стало изучение целенаправленной миграции гемопоэтических стволовых клеток к очагу экспериментальной глиомы С6. Работа выполнена на крысах линии Вистар с использованием нейровизуализационного, общеморфологического, иммуногистохимического и иммунофлуоресцентного методов. Полученные данные подтверждают возможность целенаправленной миграции гемопоэтических стволовых клеток к очагу глиальной опухоли в головном мозге у экспериментальных животных.

Обследовано 43 пациента с хронической почечной недостаточностью (ХПН) и связанными с ней расстройствами пищеварения, находившихся на программном гемодиализе, которые в течение месяца принимали низкоэтерифицированный пектин и альгинат кальция в междиализный период. Показано уменьшение выраженности клинических проявлений уремии, в основном за счет диспепсических расстройств, что помогало улучшить качество жизни пациентов. Таким образом, применение энтеросорбентов на основе морепродуктов, в частности морских водорослей, дает положительный клинический эффект и может быть включено в состав симптоматической терапии.

Изучали динамику роста рейнутрии японской (Reynoutria japonica Houtt., сем. Polygonaceae) и накопления флавоноидов в сырье в течение 2-го и 3-го вегетационных периодов. Показано, что R. japonica вступает в генеративное состояние на 2-м году жизни, но максимальных значений как по морфологическим параметрам, так и по накоплению вторичных метаболитов достигает только на 3-м году развития. Таким образом, эксплуатацию сырьевых посадок рейнутрии японской целесообразно проводить не ранее 3-го года вегетации.

В эксперименте на крысах проведено сравнительное исследование эфективности профилактического приема экстракта из калины «Калифен» и коммерческого препарата «Легалон» до интоксикации и в процессе интоксикации сероуглеродом. Показано, что интоксикация сероуглеродом сопровождалась нарушением в соотношении фракций фосфои нейтральных липидов. Действие экстракта из калины в сохранении метаболических реакций печени оказалось более эффективным, чем легалона.

На основании пятилетнего изучения динамики накопления флавоноидов в сырье шлемника байкальского сделан вывод о том, что оптимальным сроком заготовки лекарственного сырья является либо первая половина мая (фаза «начало вегетации»), либо вторая половина октября (фаза «конец вегетации»), на которые приходится максимальное накопление целевых веществ. Эксплуатацию посадок целесообразно проводить на 3-м и 4-м годах вегетации, когда содержание флавоноидов достигает максимальных значений. Рекомендуемая оптимальная долговечность плантации составляет 4 года.

Изучен химический состава корневой и надземной частей патринии скабиозолистной. Образцы растения, заготовленные в фазе цветения, последовательно обрабатывали растворителями с возрастающей полярностью. Показано, что основными экстрактивными веществами как надземной, так и корневой частей растения являются эфирные масла, фенолкарбоновые кислоты, сапонины и полисахариды.

С помощью метода ДНК-комет (микроэлектрофорез ДНК единичной клетки) исследовали индуцированную тетрахлорметаном деградацию ДНК в клетках печени крыс. Показано, что гепатотоксичность, которую оценивали по профилю комет, обусловлена повреждением генома гепатоцитов. Препарат силибинин, полученный из растения расторопши пятнистой -Silybum marianum (L.) Gaertn. и экстракт из туники асцидии пурпурной Halocynthia aurantium хаурантин, оказывали генопротективное действие. Рассматриваются основные механизмы деструктивного действия тетрахлорметана.

Исследовано влияние острого стресса на углеводно-липидный обмен и состояние антиоксидантного статуса печени крыс. Стресс моделировали путем вертикальной фиксации животных за дорзальную шейную складку на 22 часа. Острый стресс сопровождался снижением интенсивности аэробного гликолиза, пентозофосфатного цикла, глюконеогенеза, активацией липолиза, а также напряжением системы антиоксидантной защиты и усилением процессов перекисного окисления липидов. Нарушалась этерифицирующая функция печени, преобладающими энергосубстратами становились липиды.

В эксперименте на белых мышах изучена биологическая активность борщевика Сосновского (интродуцент) и борщевика Меллендорфа (представитель местной флоры юга Приморского края) на токсичность и гонадотропное действие. Показано, что токсичность водного извлечения из борщевика Сосновского составляет 1,07 мл / 20 г мыши, а из борщевика Меллендорфа 1,83 мл / 20 г мыши. Извлечение из борщевика Сосновского обладает андрогенным действием.

В условиях экспериментального гепатита (тетрахлорметан) на 30 крысах линии Август исследовали антирадикальную и гепатопротекторную активность двух сиропов оригинальных рецептур, включавших растительные экстракты травы зверобоя, корня солодки, корня копеечника чайного, плодов шиповника, травы герани луговой, чаги (рецептура № 1) и порошок ягоды годжи (рецептура № 2). На основании исследования перекисного окисления липидов и интегральной антирадикальной активности в печени животных для обеих рецептур установлено наличие антиоксидантной активности и стресс-защитного действия.

Проведено прои ретроспективное исследование эффективности органических нитратов при стабильной стенокардии на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах лечения. Показатели качества жизни наиболее существенно возрастали при применении изосорбид-5-мононитратов, кроме того, фармакоэкономический анализ показал преимущества этой группы препаратов с позиций экономической целесообразности. Выявлено низкое суммарное потребление органических нитратов, средний показатель у пациентов с ишемической болезнью сердца при стационарном лечении составил 4,57±0,13 DDD/100 койкодней, при амбулаторном лечении 3,12±0,19 DDD/1000 чел. в год. Наблюдается положительная тенденция к увеличению потребления изосорбид-5-мононитратов обычной и пролонгированной форм. Применение изосорбида динитрата обычной формы высвобождения в терапии стабильной стенокардии не оправдало себя не только в плане экономического преимущества, но и с позиций полезности такого лечения.

Проведен фармакоэкономический анализ использования церебролизина, галантамина, ривастигмина и мемантина в терапии легкой и среднетяжелой формы болезни Альцгеймера. Методом анализа минимизации затрат (СМА) рассчитана стоимость 2-летнего курса лечения. Сравнение фармакоэкономической эффективности препаратов проведено с использованием метода «затраты-эффективность» (СЕА). Результаты исследования показали, что церебролизин (10 мл/сутки) при лечении болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести с позиций фармакоэкономического подхода представляется наиболее предпочтительным в сравнении с другими препаратами.

Авторами разработаны методические подходы к оптимизации процесса приемки и распределения товара в аптеках на основе метода функционально-стоимостного анализа. В результате проведенной работы построена функциональная модель процесса, создан и проведен анализ модели стоимости функций процесса, разработаны рекомендации по оптимизации процесса приемки и распределения товара в аптеках.

Описана кинетика связывания ионов свинца низкоэтерифицированными пектинами с различными молекулярными массами, полученными методом кислотного гидролиза. Определены показатели максимальной металлсвязывающей активности исследуемых пектиновых образцов в диапазоне рН среды от 2 до 6. Для описания изотерм сорбции и вычисления сорбционных показателей была применена сорбционная модель Лэнгмюра. Установлено, что с уменьшением молекулярной массы пектинов максимальная сорбционная емкость достоверно увеличивается, а сродство пектина к ионам свинца уменьшается.

Анализ лекарственного обеспечения больных шизофренией в Хабаровском крае за 2009-2011 гг. выявил рост потребления нейролептиков: в денежном выражении в стационаре на 77,4 % и в психоневрологическом интернате на 33,3 %. При этом 59,3 % от общего финансирования составил личный вклад граждан. Также отмечен двукратный рост потребления нейролептиков: с 17,26 до 35,52 DDD/100 койко-дней в госпитальном секторе (за счет увеличения объема утилизации хлорпромазина до 17,25, клозапина до 7,7 и тиоридазина до 3,5 DDD/100 койко-дней). Рост потребления нейролептиков в психоневрологическом интернате за исследуемый период увеличился с 30,7 до 53,2 DDD/100 койко-дней, при этом лидирующее положение занимал галоперидол (утилизация 20,5 DDD/100 койко-дней), на втором месте стоял хлорпромазин (13,8 DDD/100 койко-дней), на третьем месте флуфеназин (5,3 DDD/100 койко-дней) и на четвертом клозапин (5,1 DDD/100 койко-дней).

В экстрактах из листьев и молодых побегов Heracleum sosnowskyi и Heracleum moellendorffii, собранных в фазу цветения, определяли содержание биологически активных веществ методами хроматографии и флуоресценции. Были идентифицированы фурокумарины ангелицинового (сфондин, ангелицин) и псораленового (бергаптен, ксантотоксин, оксикумарина умбелиферон) рядов. В H. moellendorffii, который является естественным представителем флоры Приморского края, процентное содержание фурокумаринов оказалось на 58,5 % меньше, чем в H. sosnowskyi.

Проведено сопоставление абсорбционных спектров и хроматограмм спиртовых настоек на свежих и высушенных листьях лекарственных растений различных семейств. Показано, что при сушке растений с низким содержанием флавоноидов, алкалоидов, сапонинов (крапива, подорожник) существенно изменяется состав веществ, вероятно, такие растения целесообразно использовать для настоек в свежесобранном виде. Технологическая сушка растений (тысячелистник, пустырник, коллизия душистая) со сравнительно высоким содержанием указанных веществ почти не влияет на их состав в настойках; по-видимому, для изготовления настоек такие растения пригодны как свежие, так и высушенные.

Описывается современная ситуация на аптечном сегменте фармацевтического рынка Дальневосточного федерального округа по вопросам стратегического управления аптечными организациями. Создана классификация инновационных стратегий, используемых субъектами рынка, определены взаимозависимые факторы их формирования, предложен инструментарий построения и соответствующие бизнес-модели.

С целью оценки возможностей и поиска новых путей развития родильного дома как государственного медицинского учреждения и для повышения его конкурентоспособности в условиях регионального рынка медицинских услуг проведено анонимное анкетирование и интервьюирование 270 пациентов и 98 сотрудников учреждения. На основании анализа полученных данных выявлена потребность в информировании клиентов и сотрудников о квалификации персонала, качестве оказываемых услуг и мероприятиях, проводимых в роддоме. На базе внедрения концепции CRM Customer Relationship Management (управление взаимоотношениями с клиентами) определены два направления деятельности ВКРД № 3: разработка стратегии по удержанию имеющихся клиентов и разработка стратегии по привлечению новых клиентов.

В статье представлена информация по вопросу компетентностного подхода в системе медицинского образования. Специфика преподавания иностранных языков в медицинских вузах включает такие компоненты иноязычной компетенции, как лингвистический, социокультурный, прагматический и личностный, позволяющие использовать иностранный язык в профессиональном, научном плане и в целях самообразования. В настоящее время среди отечественных и зарубежных лингвистов существует точка зрения, что именно проектная методика может сформировать иноязычную компетенцию. Метод проекта получил признание еще в прошлом веке, но будучи адаптированным к новым образовательным требованиям и высоковостребованным, он гармонично вписался в иноязычную компетенцию, развивая хорошие коммуникативные навыки у студентов.